10 Marzo 2026
Danielle F. Haley, Stephanie Beane, Leo Beletsky, Courtney R. Yarbrough, Sabriya Linton, Umedjon Ibragimov, Hannah LF Cooper
https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2026.113040
In evidenza
• L’impatto della legge sulla cannabis sul consumo di oppioidi tra i consumatori di droghe iniettive (PWID) è sconosciuto.
• Il consumo quotidiano di cannabis tra i consumatori di droghe iniettive bianchi non latini è aumentato dopo l’entrata in vigore delle leggi sulla cannabis terapeutica.
• I consumatori di droghe iniettive negli stati con leggi sulla cannabis ricreativa avevano meno probabilità di fare uso quotidiano di oppioidi.
• La legalizzazione della cannabis potrebbe potenzialmente ridurre i danni correlati agli oppioidi.
Contesto
Il ruolo della riforma della cannabis nel plasmare la crisi di overdose e dipendenza in Nord America rimane fortemente dibattuto. Le persone che si iniettano droghe (PWID) a volte sostituiscono la cannabis agli oppioidi. Tuttavia, nessuna ricerca ha esaminato gli effetti della legalizzazione della cannabis sul consumo di oppioidi tra i PWID, nonostante il grande potenziale per i PWID di trarre beneficio da interventi politici volti a ridurre i danni correlati agli oppioidi. Abbiamo esaminato se la legalizzazione della cannabis per uso medico (MCL) rispetto sia alla MCL che all’uso per adulti/ricreativo (MCL+RCL) fosse associata a cambiamenti nel consumo di sostanze tra i PWID, in generale e per sesso e razza/etnia.
Metodi
Questo studio osservazionale trasversale seriale ha utilizzato modelli di differenza nelle differenze di adozione scaglionata per analizzare i dati (2012, 2015, 2018, 2022) di 28.069 PWID provenienti da 13 stati. Abbiamo esaminato le associazioni tra l’implementazione variabile nel tempo di MCL e MCL+RCL e l’uso quotidiano di cannabis e oppioidi non terapeutici auto-riferito negli ultimi 12 mesi.
Risultati
Rispetto a MCL, MCL+RCL è stato associato a una riduzione del 9-11% della probabilità di abuso giornaliero di oppioidi (IC al 95%: [qualsiasi oppioide: -14,0, -4,0]; [oppioidi iniettabili, -19,0, -2,0]). La probabilità di consumo giornaliero di cannabis è aumentata dal 15% al 20% per i consumatori di droga bianchi non latini negli stati in transizione dalla non legalizzazione a MCL (IC al 95%: 14,0, 17,0; 17,0, 23,0).
Conclusioni
La legalizzazione della cannabis potrebbe influenzare il consumo quotidiano di oppioidi tra i consumatori di droga (PWID), riducendo potenzialmente i danni correlati alla droga. Le differenze nel consumo di cannabis a seguito della legalizzazione potrebbero riflettere un impatto disparato in base alla razza, dovuto al razzismo strutturale o ad altri fattori. Ulteriori ricerche volte a valutare se i cambiamenti attribuibili alle politiche nel consumo di sostanze manifestino benefici per la salute tra i consumatori di droga (PWID) sono fondamentali per sviluppare una riforma della cannabis basata sull’evidenza.